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济南基本医保全民参保集中宣传月启动

2025-10-13 10:24:04 大字体 小字体 扫码带走
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山东商报·速豹新闻网记者 于娜

 

10月12日,以“中国医保一生守护”为主题的济南市2025年基本医保全民参保集中宣传月正式启动,同步发布了“齐鲁保2026版”,并开启投保通道。

据了解,全民医保集中宣传月是国家和省市医保部门同步推进的主题宣传活动,主旨是为了让参保群众更加了解医疗保障政策和经办流程,推动充分享受待遇。近年来,济南市医疗保障事业不断发展和完善,已构建起以职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、长期护理保险等为基础,商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系,为成千上万个家庭撑起了生命健康保障网。因脊髓性肌萎缩症,也就是SMA的罕见病患者小石头就是多层次医保受益的典型。小石头出生时确诊SMA,曾被医生诊断“可能活不过2岁”,家人并未因此放弃。后来,可以延缓这一疾病进程的诺西那生钠通过国家医保局的“灵魂砍价”,从55万元每针降到3万多元,再加上投“齐鲁保”,大大减轻了小石头一家的经济负担。如今,7岁半的他打破了疾病对生命的限制,勇敢地迈出了走向社会的第一步。

2026年度居民医保集中缴费期即将开始,济南市各级医保部门将通过线上线下相结合的方式,全方位、多角度、多形式地开展医保政策宣传,营造全社会共同参与、关注支持医保的良好氛围,引导广大市民自愿参保、积极参保,努力实现常住人口应保尽保。

活动现场还设置了政策宣传区和便民服务区,医保工作人员针对市民们最关心、最常用的医保缴费和待遇享受政策做了点对点宣讲,特别是对今年新执行的居民医保激励政策、基本医保参保共济等政策做了重点宣传。同时,在便民服务区域,山东省公共卫生临床中心等3家医院开展测量血压、血糖、就医咨询、义诊等便民服务。

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齐鲁保2026版发布

12日上午,济南市举办基本医保全民参保集中宣传月暨“齐鲁保2026版”启动活动。“齐鲁保2026版”投保通道同步开启,山东省直、济南市职工及居民基本医保参保人均可投保。作为基本医保有效补充,“齐鲁保2026版”全年保障额度最高达477万元。“齐鲁保2026版”坚持“零门槛”参保,不限年龄、不限职业、不限健康状况。职工医保参保人可使用个人账户余额为本人及配偶、子女、父母等直系亲属支付保费。产品设三档保障:乡村振兴版,年保费19元起,提供四项核心保障;普惠民生版,年保费59元起,涵盖五项基础责任;美好生活版,年保费149元起,实现“九大责任全覆盖”。

父母双方均参保齐鲁保2026版的,其2026年度新生儿可免费参保(版本按父母中较低一方执行),让医疗保障从生命起点开始。同一订单,新参保人数达2人每人立减3元,3人及以上每人优惠6元,鼓励全家参保。今年齐鲁保保障责任再升级,起付线下调、药品目录扩容。其中,美好生活版责任一、二起付线由1.2万元降至1.1万元,责任三、五由1.8万元降至1.5万元,责任四由1万元降至8000元。

药品保障方面,医保外正面清单药品由2000种增至3000种,特药扩至37种,罕见病药品增至15种,互联网门诊新增50余种原研药,普药扩容至2000余种。同时新增高值器械保障,涵盖机器人手术、人工心脏等高额费用。此外,提供20余项健康管理服务,包括癌症早筛、购药折扣等。

齐鲁保2026版实现本地就医“一站式结算”,出院即赔付;异地就医支持“免申直赔”,理赔款1—5个工作日内自动到账。参保人可通过“齐鲁保”微信公众号线上提交材料或拨打服务专线400-6000-915,享受全程理赔帮办服务。

速豹新闻网·山东商报编辑:王莹