山东商报·速豹新闻网记者 孙倩
如果说，在一场手术中，外科医生是病魔之敌，那么麻醉医生就是保驾护航的安全使者，他们搭建了一个安全平台以供手术平稳进行，手术过后，患者逐渐清醒，麻醉医生方才完成使命。
只是，因为与患者直接对话的机会少之又少，彼此接触的最长时间是在患者的“沉睡时刻”，因此，麻醉医生更像是幕后英雄，戏完美落幕了，他们似乎却不在“主演”之列，但其实，麻醉医生就像“手术室里的守护神”。十一长假，山东中医药大学附属医院麻醉科依然保持往日的工作节奏，麻醉科主任迟永良说，“把患者安全推回病房，这就是麻醉医生的追求。”
全程陪伴患者
直至安全离开手术室
手术室内，麻醉药剂打入患者的身体，药物逐渐开始发挥功效，患者沉沉睡去，此时，麻醉医生的工作才刚刚开始，他们不仅要让患者踏实“沉睡”，更要负责患者的平安苏醒。
很久以来，很多人对麻醉医生的工作有误解，似乎他“只要打一针就好了”，但事实恰好相反，迟永良解释，“打一针，就不准走了”。无论一场手术有多久，麻醉医生都不会离开，直至患者安全离开手术室。
近年来，麻醉医生在临床上的重要性愈加突出，业内也流传着这样一句话，“开刀去病，麻醉保命”，但迟永良却并不完全认同这句话，他觉得，如果手术中，患者出现大问题，情况危急，仅靠麻醉医生是很难抢救成功的，“所以，无论是我们还是外科医生，都在共同努力帮助患者康复。”
但不可否认的是，麻醉在手术中几乎占据着“必不可缺”的地位，麻醉医生的任务是免除患者的疼痛，保证患者安全，所以，手术全程，他们紧绷着精神，关注患者的生命体征，测血压、呼吸、脉搏、输血输液，术后，也要实时检测体征变化，确保患者舒适度过疼痛期。
随着现在医疗技术和医疗理念的发展，如今麻醉医生的战场已不仅仅停留在手术室，相反，所涉及的范围越来越广，麻醉在无痛胃肠镜、无痛分娩、无痛拔牙、麻醉重症监护等多方面发挥着不可或缺的作用。
麻醉医生像“飞机驾驶员”
保证安全飞行
麻醉开始，首先要给患者打留置针，建立静脉通道，连接监护仪，迟永良说，“因为有的患者会出现突发情况，比如原本没有的心律失常，或者因为紧张导致的高血压，都需要降到允许范围内，才可以开始麻醉。”
业内，有这样的一句话，“手术有大小，麻醉无大小。”迟永良觉得，这句话有一定道理，“因为麻醉方式是一样的，所以风险也是一样的。”迟永良说，每个人体质不同，发育不同，存在个体差异，所以要对患者进行提前评估，做好麻醉预案，并预防和治疗手术期间患者可能出现的一切异常情况。
麻醉过后，患者无法自主呼吸，因此，术前存在着最为惊险的“黄金时间”，在这区区两三分钟内，麻醉医生要完成插管，帮助患者呼吸。
有人将这比喻成一架正在执行任务的飞机，迟永良表示，每一段麻醉都有风险，相对平稳的是术中，压力更多的给到了外科医生，而插管是起飞阶段，拔管是降落时刻，这是麻醉医生最为紧张的时刻，需要保持高度冷静，保证患者安全。
插管时，麻醉医生可能会遇到一种特殊情况，即困难气道，这是指一种临床情形，麻醉医生在气道插管时遇到困难，“其实我们术前已经进行评估，但有的患者属于隐匿困难气道。”迟永良解释，他们最怕的不是“插管困难”，而是“通气困难”，因为这对于患者来说，生死攸关，“但只要能通气，就没大事。”
手术台上，每分每秒，从不能懈怠，迟永良记得，曾经就有患者，在手术即将完成时，突然出现短暂的心跳停了，好在经过努力，患者恢复了心跳。
在某种意义上，甚至可以说，麻醉医生与患者共心跳同呼吸。
24小时不关机
随时准备“上战场”
麻醉科，也承担着“人文关怀”的工作。
有时，迟永良也常被问一些令自己哭笑不得的问题，比如，打麻醉会不会让自己变傻？会不会影响智力？甚至患者会过度紧张，“打了麻药，我会不会下不来手术台？”迟永良会打断这句话，他不愿患者有消极的情绪，他安慰道，“放心，没事的。”
如今，即便药物已经很先进，但是药就存在过敏的可能性。迟永良说，临床上，他遇到的情况常常比较“两极分化”，有的患者过度忧虑，有的患者对风险则“不以为然”，“因为人其实还是很复杂的，在整个经历手术过程，人体要发生很多的变化，但有些患者和家属却认为，一个小手术，他就躺着，能有啥事？”所以，迟永良总是要认真细心地和家属沟通。
可身为“幕后英雄”，麻醉医生却很少收到患者特意的致谢。
因为与麻醉医生直接接触的机会太少，患者更多的时候将感谢反馈给了外科医生，他们有时会说，“谢谢医生，手术我一点也不疼。”即便麻醉医生可能没有亲耳听到这句话，但这句感谢里，他们知道，有自己的身影了。
寒来暑往，早出晚归，从无假期或者非假期，为了给患者提供方便舒适的优质的服务，山东中医药大学附属医院更加保持着“无节假日理念”。在“十一黄金周”，国庆中秋连休八天，麻醉科内43名麻醉医生与13名麻醉护士从不敢懈怠，即便“非值班”期间，手机也24小时不关机，随时准备被号召“上战场”。
身为麻醉医生，迟永良说，这就是使命。
告别“谈麻色变”
麻醉医生正在走向台前
如今，麻醉正在从幕后走向台前。
麻醉医生经常被误称为“麻醉师”，这是一个并不准确的称呼，也是一个不被麻醉医生喜爱的称呼。事实上，麻醉医生是真正的临床医生，而不是技师，为了做好相关工作，麻醉医生需要学习临床医学的各个学科，甚至可以说是医学上的“百科全书”。
但麻醉科的努力总是“悄无声息”。
他们更像是医学领域上踩灭火苗的人，工作至关重要，却不为人熟知，其实漫漫数年，为给患者一个“无痛世界”，他们做了大量的积累与沉淀。
迟永良坦言，做麻醉，就是做幕后的工作，“但我们还是很开心的，一名危重患者，做完手术后，他可以平安离开手术室，我们心里很满足。”迟永良说，他们不需要患者的牢记或感谢，“因为把患者安全送返病房，这就是麻醉医生的追求。”
现如今，麻醉医生在临床上扮演着越来越重要的角色，越是高难度的手术，外科医生就会越需要与麻醉医生的完美配合。根据相关报道，麻醉医生在我国属于紧缺医学人才，据《2022中国卫生健康统计年鉴》，2021年全国执业医师中，麻醉科医师占比仅为2.2%，约7.2万人；而外科医师占比为10.7%，超38.4万人。迟永良记得，自己就曾在假期时，有过早上8点上班，第二天早晨八点才做完手术的情况。
山东商报·速豹新闻网记者了解到，近些年，我国已大力支撑麻醉学科的建设。2018年国家卫生健康委、发展改革委等七个部门联合发布了《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》，明确指出麻醉学科是反映医院综合水平的重要学科，需要加强与完善麻醉医疗服务能力。
迟永良说，期待“麻醉”走往台前的这条路，会越来越顺利，此后，人们能彻底告别“谈麻色变”的时代，更多人能正确认识到这门“幕后专业”，让舒适化诊疗造福更多患者。
