文/图 山东商报·速豹新闻网记者 荀杨
一年多前，家住济南市长清区的王刚被约两吨重钢板砸伤腹盆部，生命危在旦夕，实施半身截除术后，转危为安。没有了下半身的他，为了不再一直“躺下去”，回归正常生活，出院后来到山东省康复医院进行康复训练。意志坚强的王刚经过一年的努力，如今已经可以帮家人做简单的家务了。
突遭意外半身截除
2022年2月28日，王刚在工地上班时，一块长达12米，一块重约两吨被吊起的钢板突然坠落，狠狠地砸在了他的下腹。受伤3小时后转入齐鲁医院急诊科，入院时王刚的血压97/50mmHg，心率138次/分、呼吸28次/分、SPO2100%，动脉血气PH 7.21、Lac7.9mmol/L。因腹盆挤压伤造成急性骨盆骨折大出血、肠系膜广泛撕裂及小肠结肠破裂大出血合并创伤性腹主动脉损伤，随后发生急性腹主动脉闭塞，导致腰5平面以下包括骨盆骨性结构及肌肉皮肤软组织严重缺血坏死、毒素吸收入血急性肾功能衰竭，王刚生命危在旦夕。
经过医院的全力救治，前后两个多月经历了多次手术，实施了半身截除术，王刚的命保住了，可是昔日家中的顶梁柱遇此变故，遭受的打击可想而知。出事后，王刚的妻子只能辞职在家陪他治疗，家中的两个孩子都还在上学，也还有老人要照顾，“以前家中大大小小的事情都是他在做，现在只能靠我了。”王刚的妻子对记者说，这件事情对全家的打击都很大，然而生活只能继续向前看。
积极康复露出笑容
为了逐步恢复行动能力和自理能力，2022年5月31日，王刚来到山东省康复医院进行康复。初到医院时，王刚的身体很虚弱，精神状态极差，双手完全抬不起来，一日三餐完全依赖家人。巨大的打击让他难以接受，精神状态也很差，一度产生过放弃的念头。好在他的妻子性格比较乐观积极，一直陪伴并鼓励他好好配合治疗和训练。山东省康复医院的康复治疗师除了帮助他努力锻炼肢体功能之外，还通过多种途径查阅大量资料，用国内其他相似的案例鼓励他，帮助他规划未来的生活。
据山东省康复医院主管治疗师张璐奕回忆：“说实话刚接到这个病人的时候我也是有些慌的，虽然干了10年康复，但对这样的病人没有经验，也不知道能康复到什么样的程度。那时我在网上搜了很多资料，发现多年前曾有一个相似的病例在北京康复过，这给了我很多启发。”
在家人和康复师的帮助下，王刚经过5个多月的努力锻炼，从双上肢肌力2-3级，几乎完全抬不起来，到上肢肌力5级；从一开始需要3人辅助手支撑起身，到只需要1人简单辅助，就可以轻松立起；从一开始独立支撑不到30秒，到后来可以轻松完成“俯卧撑”。经过这段时间的康复，王刚从身体素质到精神面貌都有了很大的提升，也可以自己吃饭了，脸上终于露出了久违的笑容。
重重难关逐一克服
这期间除了康复训练，王刚还面临着重重难关。2022年10月，王刚因发生肺部感染，康复被按下了暂停键。当时的济南气温骤降，加上十一假期康复训练暂停，王刚从10月6日开始发烧，烧退了之后一直有肺炎，几乎大半个月都是全天输液的状态，直到10月31日才恢复康复训练，恢复训练之后，咳嗽、肺炎的情况都有好转。张璐奕提醒，不管是什么病人，一定不要长期卧床。接着经过11月一个月的康复训练，王刚终于又恢复到9月的状态，这时就开始为出院回家康复做准备了。
为了让王刚回家可以继续康复训练，同时还要避免发生肺部感染，张璐奕尽可能地帮助他制定了一些回家训练的方法。“有了10月份的教训，一定不能暂停支撑起立的训练，一旦卧床时间过长，随时都有再次发生肺部感染的可能。”原本支撑立起的方式都是让他从仰卧位开始，治疗师在后面辅助帮助他起立，这样的状态最少需要两个人（一人扶支撑器、一人在背后辅助），而他回家后日常只有妻子一人照顾。所以张璐奕帮他改变了起立的方式，改成从俯卧位开始，然后双手支撑起立，这样只需要一个人从前面扶着手支撑器就可以了。12月，王刚终于回家了，依然坚持每天康复训练。
辅具配合重新“站起来”
在康复期间，山东省康复医院的辅具工程师们为了帮助王刚今后更好地出行，多次到病房查看病情并与康复师商讨训练计划。教他采用胸式呼吸法与腹式呼吸相结合的方法增加肺活量，防止在穿戴接受腔时只用胸式呼吸造成呼吸困难；采用哑铃的举升、卧推、立卧，搭配训练器材在胸部扩张、肩关节屈伸、上肢肌力增强等进行主动训练。
经过一段时间的训练，王刚基本达到适配轮椅的条件，辅具工程师们使用3D-scanner扫描设备对王刚的躯干进行扫描、建模，并通过CAD-CAM软件为其量身设计了“接受腔”，最后通过七轴雕刻机器人将接受腔阳型雕刻出来并制作，保证了辅具适配的准确性。经过多次数据采集、尺寸测量，辅具工程师们根据王刚身体末端不能承重产生下坠感、患肢痛这种症状，量身制作了可以自动调节的气囊垫，并且在接受腔制作时考虑到他植皮面积较大、有便袋和尿袋位置需要通过减压等情况。
今年2月底，王刚终于坐上了新配的电动轮椅。据山东省康复医院工程康复部李星辉介绍，在王刚出院后，团队联合轮椅生产商根据患者的家庭居住环境、使用性质、身体特性为其定制了电动轮椅和手动轮椅，还多次往返患者家中为其调试轮椅及接受腔，讲解接受腔的穿戴方法及轮椅使用过程中的安全注意事项，4月中旬又适配了手动轮椅。同时帮助联系当地残联，申请居家无障碍环境改造，只为帮王刚再重新“站起来”。王刚通过练习，也学会了自己上轮椅。
【记者手记】
前不久，王刚的妻子给治疗师张璐奕发来了一段王刚正在修理家中窗户的视频，让大家都倍感欣慰，康复帮助王刚慢慢地找到了自己的家庭角色。现在，王刚的生活自理能力明显提高，所有人的努力都没有白费。王刚的妻子依然日复一日地陪他进行康复训练，在妻子看来，事情既然已经这样了，今后只能笑对人生，努力把日子过好。
我们希望王刚可以早日“走”出家门，继续看看外面的精彩世界。同时我们也希望社会各界爱心人士可以一起帮助有需要的残疾人早日融入社会，回归正常生活。
