产科病房里忙碌的韩爱卿
山东商报·速豹新闻网记者 于娜 通讯员 董自青
随着国家疫情防控政策的优化调整，我们迎来了与新冠病毒的“正面交锋”。这一次，“全民皆兵”，医院首当其冲成为一线战场，“阳性”患者骤增、床位爆满、科室减员、药品紧缺……面对新一轮的疫情冲击，济南市妇幼保健院第一时间整合资源力量，优化诊疗流程，统筹疫情防控、医疗救治和日常诊疗秩序，医护人员迎难而上，昼夜奋战，用实际行动诠释着医者的大爱与无畏。
刘志刚给患儿查看胸片
孕产妇的护子“战疫”
“我得先去看看一个妊娠28周产妇的情况”“32床情况不错，明天就能出院了”“咱们一会开会讨论下这个妊娠合并高血压产妇的治疗方案”……从早到晚奔走在病房、办公室、门诊、手术室之间，韩爱卿的工作跟往常一样干练流畅，偶尔的几声咳嗽提示她感染新冠病毒后身体也还需要进一步恢复。
作为需要特殊保护的孕产妇群体，孕产妇的产检不能推迟，临近分娩的产妇无法延后……这些天，整个产科团队就像陀螺一样转个不停。作为济南市妇幼保健院病理产科主任，韩爱卿和她的团队面临前所未有的压力：“去年12月初以来，阳性病人越来越多，我们的床位使用率在80%以上，在这种冲击下，我和同事们陆续被感染，这个感染的速度很快，科室短时间内减员特别明显，与此同时病房的病人不减反增，病情更加复杂，压力可想而知。”韩爱卿说，孕妇在这个期间很容易被感染，并有可能出现并发症，加上孕妈妈们在就诊过程中大多表现出焦虑情绪，这都增加了工作难度和压力。据统计，医院产科去年12月有1100多个孩子出生，这也是全年分娩量比较大的一个月份，产科在人员非常少的情况下，迎难而上，保证了整个产科的顺利运转。
在工作群里，阳性的同事越来越多，她觉得，这段时间的坚持是一种信念的支撑，医护人员这个群体很敬业，临床上有需要都是义无反顾，很多人都会忘记自己身体不适投入到工作中。“我有一个同事，上午已经感觉不舒服，但她那天在门诊看了50多个孕妇，而且是二级防护下，直到下班才量了体温，结果发烧到39.3℃，像这样坚守在岗位上的情况还有很多。”坚守岗位，韩爱卿更是以身作则。感染新冠病毒后刚恢复她就返回了工作岗位，韩爱卿坦言，工作几十年来自己也有快绷不住的时候，但都咬牙坚持下来了。“最近一次我出了一天门诊在电梯里碰到ICU的同事，告诉我有一个妊娠37周6天的孕妇已经发烧七八天了，咳嗽非常严重，要马上到产科来，当时已经下午6点，我们给她做了相关检查显示肺部有感染灶，提示新冠感染重症，经过多学科紧急讨论决定终止妊娠，我们团队又连夜给她做了剖宫产，一整天下来很累，但看着产妇和孩子都平安心里很踏实。”
据了解，去年11月底开始进入感染高峰，医院设立应急病房和应急门诊，实行闭环管理，“一工作就14天，24小时在病房，全程穿着防护服，大家都坚持下来了”，韩爱卿说，“团队里有很多年轻同事拎包就来，二话不说马上到位，有的孩子还很小。”新的一年，韩爱卿希望和同事们齐心协力共渡难关，迎接美好的春天。
进门诊的大部分都发烧
“目前门诊量较前段时间有所下降，但仍呈现较高趋势，特别是小婴儿发病率比较高，几天几个月大的都有。绝大部分都是发烧的，也有不少喉炎、肺炎、抽风的孩子。”这是医院儿童保健部部长、大儿科主任、主任医师刘志刚对近期接诊情况最直观的感受。
最忙的这段时期，每天一上班病人不断。刘志刚穿着防护服戴着隔离面罩坐在诊室里，面对的是病痛的患儿和焦急的家长。他不但要给孩子看好病，还要跟家长做好沟通反复交代，这就无形中增加了不少工作量。“我现在一天工作8到10个小时，一天的门诊量七八十人，因为要进行详细沟通，对孩子病情进行观察评估监护，工作量可能比原来100多人的时候还要多。”最忙的时候，刘志刚要连续坐诊，遇到特殊情况他常常半夜到医院加班。
在儿科门诊，因为新冠病毒感染大量护士减员。“前段时间病人输液量比较高，我们的护士一天要连续工作十六七个小时，一天输液三四百人，往常最忙的时候也达不到这个量，他们真的很辛苦。”刘志刚说，这只是坚守一线医护人员的缩影。
线上线下，呵护母婴安康
2022年12月9日，国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布《关于进一步做好当前孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作的通知》，指出应当加强健康宣教、强化主动服务随访、做好医疗资源储备等，满足孕产妇和儿童等人群医疗服务需求。作为专注母婴健康的公立三甲医院，疫情冲击之下，这里成为护佑孕产妇和儿童健康的主“战场”。
济南市妇幼保健院副院长高凤春介绍，随着疫情形势变化，医院工作重点也从以防为主变为保健康防重症为主。“医院成立医疗救治专班，下设综合协调组、医疗救治组、医疗保障组、后勤保障组和宣传舆情督导推进组5个工作组，统筹做好新冠感染患者的救治。”同时，扩充了发热门诊、优化门急诊和发热门诊就医流程，发热诊室由3间扩充至10间，配备4个医护、检验及B超人员梯队，日门诊量最高421人，开设院内外救治绿色通道，设42张急救过渡病床，急诊与过渡床位实行闭环管理。
医疗资源配置方面，医院建设10张综合ICU床位，10张可转换ICU床位，均在相对独立区域规划设置。“医院还将NICU特护床位由13张扩展至20张，新建设PICU床位8张，以满足对重症新生儿、儿童患者的收治需求。”高凤春表示，“仪器设备医院也进行了升级，比如呼吸机、心电监护设备等都配备齐全，希望最大限度地保障母婴安康。”
为方便孕产妇和患儿就诊、用药和咨询，避免来院期间的交叉感染，医院充分利用互联网医院线上诊疗，2022年12月份诊疗量达17000人次。“互联网诊疗服务是24小时的，最高网上门诊量达到一天700余人；作为济南医保定点互联网医院，我们也能线上开药，目前已开具处方400余单，送药到家1000余人次，医保结算200余人，真正方便了孕产妇及患者。”
走出焦虑，等待春天
“面对疫情，很多人都很焦虑，其实不必恐慌，轻症的可以居家观察，对症用药，重症的比如孩子反复发烧三天以上，出现咳嗽气喘、声音嘶哑或呼吸困难，甚至有些孩子不吃不喝、腹泻呕吐，尿少精神不好要及时就诊。”刘志刚表示，绝大多数患者三五天就能好转，心态很重要。
而对广大医务工作者来说，可能都没有时间焦虑，他们内心牵挂着患者，履行着救死扶伤的职责。高凤春表示，医院的人文情怀也表现在对医护人员的关爱上，比如医护人员有专门休息区，同时每人还能拿到一份新冠防治药品大礼包等。
救死扶伤，大爱无疆，对于医者而言既是赞誉更是责任。职业的属性定义了他们的无私和伟大，但他们同样是一个个普通人，希望我们医护人员和患者一起战胜疫情，度过寒冬。在这个艰难的时刻，感谢你们，依然坚守。
